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【科普】“阳康”后迎来过敏季,不少人这次过敏症状更加严重了?

当前,各地进入花粉季,北方城市也将迎来花粉浓度的高峰。一些人在感染新冠病毒前,有过敏性鼻炎的打喷嚏、流涕、鼻痒等症状,但很少咳嗽。“阳康”后,再遇到过敏原刺激(如花粉等)时,出现了较为明显的咳嗽,甚至喘息症状。


医生提醒,“阳康后”需要格外注意气道高敏反应。


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近期过敏症状就诊患者增加


“今春北京气温回暖,过敏季节提前到来。近日因鼻痒、鼻涕等症状就诊的患者较此前增加了 50%,其中 30% 确诊为花粉过敏,20% 为上呼吸道感染。”北京协和医院耳鼻喉科主任医师蒋子栋表示,目前各地已进入花粉过敏季,广大市民需要格外注意将过敏与上呼吸道感染区别开来,采取对应的治疗措施。


“北京的花粉过敏季一般由 3 月一直持续到 6 月,因花草授粉期不同,主要花粉种类也会出现明显差异。”蒋子栋介绍,花粉过敏一般表现为全身性过敏,出现眼睛红肿、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、嗓子干痒、咳嗽等症状。花粉过敏与上呼吸道感染主要的区别为是否发烧,如果出现嗓子剧烈疼痛且发烧症状,大多和上呼吸道感染相关。


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“阳康”后提防

诱发气道高敏反应


“阳康”后很多人都有较长时间的咳嗽症状,除了感染的可能性外,较为常见的原因为病毒诱发的气道高反应(气道过敏的常见表现)。


首都儿科研究所附属儿童医院副院长谷庆隆指出,对于有过敏性鼻炎症状的病人要格外注意,部分过敏性鼻炎人群在感染新冠病毒前,过敏没有咳嗽类似的症状,“阳康”后过敏出现了较为明显的咳嗽症状,这要警惕病毒诱发的气道高敏反应,进而易诱发哮喘,这个可能是过敏人群“阳康”后需要格外注意的新症状。


气道高敏反应主要是由于在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激下使气道反应性增高。


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春季防过敏

两类人群尤其要注意


对于“阳康”后首个过敏季的预防,专家们给出了几条建议。


1、花粉过敏人群:


建议出门佩戴口罩,避免前往花朵聚集处赏花加重过敏反应。


过敏人群应尽量避免在上午 10 时至下午 5 时花粉浓度较高时段外出。花粉季内,过敏人群可以“看天”防护,晴朗、微风、气温高的天气有助于花粉浓度升高,明显降雨和4级以上风力有助于花粉浓度下降。


蒋子栋表示,花粉过敏最重要的治疗手段是以预防为主。确诊为花粉症的病人可以提前一周使用含有色甘酸钠成分的相关药物,阻止过敏症状发作。一旦出现过敏症状,需要尽早使用鼻喷激素、口服抗过敏药,不及时用药可能会引发过敏性哮喘。需要注意的是,过敏患者不需要使用消炎药和抗病毒药,只需要服用抗过敏药,所以一定要将上呼吸道感染治疗和过敏治疗区别开来。


对于有过敏症状且因工作、生活必须暴露在空气和花粉环境中的人来说,蒋子栋建议该人群可以佩戴鼻腔过滤器。过敏症状较为严重的患者必须隔绝过敏原。对于今年首发的过敏患者来说,建议首先到专业医院查过敏原,对症治疗。对于常年过敏的患者来说,首先要进行过敏原规避,有条件的患者可以进行脱敏治疗。


2、有既往春季过敏史的人群:


可以进行预防性给药,对于一些会在每年春季固定时间出现过敏反应的人群,可以提前一两周开始使用鼻用激素、抗组胺等抗过敏药物,避免发作后再给药出现效果不佳等情况。


谷庆隆提示,如果此次过敏季出现了症状明显加重的表现,如:明显的眼痒、鼻痒、鼻塞等症状,或者出现了咳嗽症状,特别是运动后加重,或者使用之前使用过的药物不管用等等,尽早就医。


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